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卡马西平片的药物相互作用有什么内容呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/2/2 9:13:05
    导读:卡马西平片为白色片,使用时需注意对混合型癫痫伴有非典型失神发作的患者尤为小心。

卡马西平片的主要成分为卡马西平。适用于三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。那么,卡马西平片的药物相互作用有什么内容呢?

卡马西平片的药物相互作用包括:

1.与对乙酰氨基酚合用,尤其是单次超量或长期大量,肝脏中毒的危险增加,有可能使后者疗效降低。

2.与香豆素类抗凝药合用,由于本品的肝酶的正诱导作用,使抗凝药的血浓度降低,半衰期缩短,抗凝效应减弱,应测定凝血酶原时间而调整药量。

3.与碳酸酐酶抑制药合用,骨质疏松的危险增加。

4.由于本品的肝酶诱导作用,与氯磺丙脲、氯贝丁酯(安妥明)、去氨加压素(desmopressin)、赖氨加压素(lypressin)、垂体后叶素、加压素等合用,可加强抗利尿作用,合用的各药都需减量。

5.与含雌激素避孕药、环孢素、洋地黄类(可能地高辛除外)、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时,由于卡马西平对肝代谢酶的正诱导,这些药的效应都会降低,用量应作调整,改用仅含孕激素(黄体酮)的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。

6.与多西环素(强力霉素)合用,后者的血药浓度可能降低,必要时需要调整用量。

7.红霉素与醋竹桃霉素(troleandomycin)以及右丙氧芬(detropropoxyphene)可抑制卡马西平的代谢,引起后者血药浓度的升高,出现毒性反应。

8.氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢,引起后者血药浓度升高,出现毒性反应。

9.锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。

10.与单胺氧化酶(MAO)抑制合用,可引起高热或(和)高血压危象、严重惊厥甚至死亡,两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时,MAO抑制药可以改变癫癎发作的类型。

11.卡马西平可以降低诺米芬辛(nomifensine)的吸收并加快其消除。

12.苯巴比妥和苯妥英加速卡马西平的代谢,可将卡马西平的t1/2降至9~10小时。

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(实习编辑:林博)

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