替硝唑片也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。那么,替硝唑片的孕妇用药是怎样呢?
替硝唑片对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。替硝唑片的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。
替硝唑片在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。
替硝唑片可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。替硝唑片在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。替硝唑片的血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。
替硝唑片的孕妇用药:本品可透过胎盘,迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性,而口服给药无毒性,本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此妊娠3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品。
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(实习编缉:钟丽冰)
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