盐酸伐昔洛韦缓释片对单纯疱疹病毒的潜伏感染无明显效果,不能根除病毒。那么,严重免疫功能缺陷者服用盐酸伐昔洛韦缓释片是怎样呢?
盐酸伐昔洛韦缓释片体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,对单纯性疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效。
盐酸伐昔洛韦缓释片是阿昔洛韦的前体药物,口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯,作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。
严重免疫功能缺陷者长期或多次应用盐酸伐昔洛韦缓释片治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用盐酸伐昔洛韦缓释片后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。
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(实习编缉:钟丽冰)
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