利托那韦为人免疫缺陷病毒-1(HIV-1)和人免疫缺陷病毒-2(HIV-2)天冬氨酸蛋白酶的口服有效抑制剂,阻断该酶促使产生形态学上成熟HIV颗粒所需的聚蛋白,使HIV颗粒因而保持在未成熟的状态,从而减慢HIV在细胞中的蔓延,以防止新一轮感染的发生和延迟疾病的发展。利托那韦对齐多夫定敏感的和齐多夫定与沙喹那韦耐药的HIV株一般均有效。克拉霉素片的主要成份为克拉霉素。化学名:6-O-甲基红霉紊,分子式:C38H69NO13,分子量:747.96,为包衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,克拉霉素片与利托那韦可以合用吗?
克拉霉素片用于对其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等;3、皮肤及软组织感染,如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。服,成人常用的推荐剂量为每日两次,每次一片(250mg)。严重感染时,剂量增加为每次二片(500mg),每日两次,疗程为5~14天,获得性肺炎和鼻窦炎疗程为6~14天。肾损害病人肌酐清除率小于30ml/min时,克拉霉素剂量减半,即每次一片(250mg),每日一次;严重感染每次一片(250mg),每日两次,连续治疗不得超过14天。对于分支杆菌感染,成人推荐剂量为每次二片(500mg),每日两次,对AIDS病人弥散性MAC感染的治疗持续至临床显效,克拉霉素应合用其它抗分支杆菌的药物。治疗非结核分支杆菌感染的也应持续用药。预防MAC的推荐剂量为成人每次二片(500mg),每日两次。治疗牙源性感染的剂量为克拉霉素每次一片(250mg),每日两次,服用5天。清除幽门螺杆菌感染的推荐剂量为:三联用药:克拉霉素每次500mg(二片),每日二次,兰索拉唑每次30mg,每日二次;阿莫西林每次1000mg,每日二次;治疗10天。或者,克拉霉素每次500mg(二片),每日二次;阿莫西林每次1000mg,每日二次;奥美拉唑每次20mg。
克拉霉素片与利托那韦合用,克拉霉素片代谢会明显被抑制,故克拉霉素片每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。
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(实习编辑:孙媛媛)
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