下呼吸道感染是最常见的感染性疾患治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素临床上供选择的抗生素日益增多耐药菌株亦明显增多由于大剂量头孢菌素的应用导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多血清学和分子生物学研究的进展使人们对支原体衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高氟喹诺酮类大环内酯类等已引起人们重视。克拉霉素片的主要成份为克拉霉素。化学名：6-O-甲基红霉紊，分子式：C38H69NO13，分子量：747.96，为包衣片，除去包衣后显白色或类白色。那么，克拉霉素片适用于下呼吸道感染吗？

克拉霉素片用于对其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻窦炎等；3、皮肤及软组织感染，如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。

口服后经胃肠道迅速吸收，生物利用度（F）为55%。食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度（Cmax）2.2mg/L；每12小时口服250mg，在2～3天内达到稳态血浓度约为1mg/L，其代谢物（14-羟基克拉霉素）为0.6mg/L，每12小时口服500mg，药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为2.7～2.9mg/L，其代谢物为0.83～0.88mg/L。体内分布广泛，鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度比血浓度高。在血浆中，蛋白结合率为65%～75%。其主要代谢物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期（t1/2b）为4.4小时；每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期（t1/2b）为3～4小时，其代谢物为5～6小时；每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期（t1/2b）为4.5～4.8小时，其代谢物为6.9～8.7小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素，5日内自尿排出占剂量的36%，自大便排出占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿，但剂量增大时尿中排出量较多。

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（实习编辑：孙媛媛）