培哚普利吲达帕胺片口服后2%患者出现低钾血症(钾离子水平<3.4mmol/l)。那么,哪些患者禁用培哚普利吲达帕胺片呢?
培哚普利吲达帕胺片口服后吸收迅速。吸收量为服用量的65-70%。培哚普利吲达帕胺片水解成为一种特异性的血管紧张素转化酶抑制剂-培哚普利拉。培哚普利吲达帕胺片可以治疗各种程度的高血压:轻度到中度或重度。可以降低卧位和立位的收缩压和舒张压。最大降压作用出现在服用单一剂量后4-6小时,降压作用可持续24小时以上。在24小时后其对血管紧张素转化酶仍有较高的阻滞作用,大约为80%。
培哚普利吲达帕胺片生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白的结合率少于30%,而且为浓度依赖性。连续每天一次服用培哚普利,平均于4日后达到稳态浓度。培哚普利拉的有效清除半衰期大约为24小时。下列患者禁用培哚普利吲达帕胺片:
1.严重的肾功能不全(肌酐清除率低于30毫升/分钟)。
2.对培哚普利或其它任何血管紧张素转换酶抑制剂过敏。
3.与使用血管紧张素转换酶抑制剂相关的血管神经性水肿(奎根水肿)的既往病史。
4.妊娠、哺乳。
5.对磺胺类药物过敏。
6.对任何辅料过敏者。
7.未经治疗的失代偿性心功能不全患者。
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(实习编缉:陈志东)
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