阿奇霉素颗粒尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。那么，阿奇霉素颗粒的注意事项有什么呢？
阿奇霉素颗粒的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02g/ml时，血清蛋白结合率为15%；当血药浓度为2g/ml时，血清蛋白结合率为7%。阿奇霉素颗粒作用机制与红霉素相同，阿奇霉素颗粒主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。阿奇霉素颗粒单剂给药后的血消除半衰期（t1/2）为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。
阿奇霉素颗粒对下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。阿奇霉素颗粒为15元环大环内酯类抗生素。阿奇霉素颗粒体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。阿奇霉素颗粒的注意事项是：
1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
方舟健客药师温馨提醒，药物选择因患者个体性差异而往往不同，建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等，这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药，详情请咨询方舟健客药师，全国统一服务热线：400-086-5111，这有逾百位专科药师为您提供全程安全用药指导。
（实习编缉：钟丽冰）
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