别嘌醇片用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。那么,使用别嘌醇片需要注意什么呢?
别嘌醇片的主要成分为别嘌醇。化学名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇。别嘌醇片亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。别嘌醇片口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而在2~4周时下降最为明显。
别嘌醇片口服后在胃肠道内吸收完全,2~6小时血药浓度可达峰值,在肝脏内代谢为有活性的氧嘌呤醇,两者都不能和血浆蛋白结合。别嘌醇片的半衰期为14~28小时,与氧嘌呤醇均由肾脏排出。并用促尿酸排泄药可促进氧嘌呤醇的排泄,但肾功能不全时其排出量减少。别嘌醇片的注意事项是:
1.本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。
2.本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。
3.服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
4.本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多,或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。
5.本品必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。
6.与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。
7.用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
8.有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
9.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
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(实习编缉:钟燕冰)
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