来氟米特片的主要成份为：来氟米特。化学名：N-（4-三氟甲基苯基）-5-甲基异唑-4-甲酰胺。那么，严重肝脏损害患者使用来氟米特片是怎样呢？

来氟米特片为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂，来氟米特片作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。来氟米特片体内外试验表明本品具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A771726(M1)而产生。

来氟米特片口服吸收迅速，在胃肠粘膜与肝中迅速转变为活性代谢产物A771726（M1），口服后6～12小时内A771726的血药浓度达峰值，口服生物利用度（F）约80%，吸收不受高脂肪饮食影响。

来氟米特片为白色薄膜衣片，除去薄膜衣呈白色。来氟米特片适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。

来氟米特片用于严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：

(1)如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)＝以内，继续观察。

(2)如果ALT升高在正常值的2～3倍之间(80～120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80～120U/L之间，应中断治疗。

(3)如果ALT升高超过正常值的3倍(>120U/L)，应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人ALT不会再次升高。

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（实习编缉：钟燕冰）