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加替沙星片和哪些药物合用会降低生物利用度呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/1/2 3:22:42
    导读:加替沙星片主要经肾脏排出。肌酐清除率<40ml/min,包括血液透析和长期腹膜透析患者,应调整本品的剂量。血液透析病人应在每次血透结束后用药。

加替沙星片用于急性肾盂肾炎、男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染等。那么,加替沙星片和哪些药物合用会降低生物利用度呢?

加替沙星片主要经肾脏排出。肌酐清除率<40ml/min,包括血液透析和长期腹膜透析患者,应调整本品的剂量。血液透析病人应在每次血透结束后用药。加替沙星片蛋白结合率约为20%,与浓度无关。加替沙星片广泛分布于组织和体液中。唾液中药物浓度与血浆浓度相近,而在胆汁、肺泡巨噬细胞、肺实质、肺表皮细胞层、支气管粘膜、窦粘膜、阴道、宫颈、前列腺液、精液等靶组织的药物浓度高于血浆浓度。

加替沙星片无酶诱导作用,不改变自身和其他合用药物的清除代谢。加替沙星片在体内代谢极低,主要以原形经肾脏排出。口服加替沙星片后48小时,药物原形在尿中的回收率达70%以上,而其乙二胺和甲基乙二胺代谢物在尿中的浓度不足摄入量的1%,加替沙星片均血浆消除半衰期7~14小时。本品口服或静脉注射后,粪便中加替沙星的原药回收率约5%,提示加替沙星片也可经胆道和肠道排除。

硫酸亚铁,含铝或镁制酸剂和去羟基苷(地丹诺辛,惠妥兹)与加替沙星片合用,加替沙星的生物利用度降低。而在服用硫酸亚铁,含锌、镁、铁等饮食补充剂(如多种维生素),或含铝/镁制酸剂或去羟基苷(地丹诺辛,惠妥兹)前4小时服用本品,不影响加替沙星的药代动力学过程。

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(实习编缉:钟丽冰)

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