泰勒宁(氨酚羟考酮胶囊)作用类似于麻醉类镇痛药,具有强效的阵痛作用,主要的治疗功能可定位于普外科和肿瘤科,适用于术后痛、创伤痛、烧伤痛、关节痛、神经痛、头痛,缓解由扭挫伤、骨折、椎骨间盘移位等各种愿意引起的中度和中度急慢性疼痛,特别是手术后疼痛,癌痛等。那么使用氨酚羟考酮胶囊需要遵循哪些原则?
1.镇痛药物的使用一定要定时定量给药,不是按需给药,这是必须遵守的原则。
2.药物的应用要符合药理,“定时定量”是镇痛药物的使用原则,这样才会维持镇痛药物在血液中的有效血药浓度,才不会出现镇痛疗效的波动,否则就会造成病人一会疼,吃药后过一段时间才不痛,往往原来的剂量不好使,就以为是药量不够或者这药不好使等等问题。
3.首选要掌握氨酚羟考酮胶囊的药理:即释的羟考酮+对乙酰氨基酚,即为阿片受体激动剂+非经典的抗炎镇痛药,增强相互的镇痛效果,减少各自的副作用。
4.药物的增、减是根据病人的病情来决定的。需要吃就一定要吃,不需要就一口不吃;如果相反:需要吃却不吃,不需要却吃--都是错误的。需要吃却不吃--疼痛会严重干扰病人的生活质量;不需要却吃--可能会造成阿片类药物的精神依赖。如果使用一段时间后疼痛缓解或者原发病好转,可以逐渐停掉,注意是逐渐,不能一下完全停掉,由两片降低到1片,连续在用3-5天后完全停掉。
5.“成瘾”有两种:躯体依赖和精神依赖,前者是应用阿片类药物的正常药理作用,后者是在“阿片类药物滥用”的基础上所致,会对病人、家庭、社会造成危害。如果病人有使用tln的指正,并且使用其镇痛效果好,用一段时间后感到需要加量后才能达到原来的镇痛效果,这是躯体依赖,是正常的现象。
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(实习编辑:陈王姐)
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