甲氧苄啶片为白色片。主要成分为甲氧苄啶。化学名:5[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺。那么,肾功能损害患者使用甲氧苄啶片的剂量是怎样呢?
甲氧苄啶片可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。甲氧苄啶片对铜绿假单胞菌感染无效。目前本品很少单用,一般均与磺胺药,如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶联合用药。
甲氧苄啶片作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。甲氧苄啶片主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分,因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成,且本品与细菌的二氢叶酸还原酶的结合较之对哺乳类动物酶的结合紧密5万~6万倍。
甲氧苄啶片用于肾功能损害成人患者需减量应用。肌酐清除率>30ml/min(0.5ml/s)时仍用成人常用量;肌酐清除率为15~30ml/min(0.25~0.5ml/s)时,每12小时服50mg;肌酐清除率<15ml/min(0.25ml/s)时不宜用本品。
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(实习编缉:钟丽冰)
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