泛昔洛韦片(海正韦克)的主要成分是泛昔洛韦。化学名：2-[2-（2-氨基-9-氢-嘌呤-9-基）乙基]-1，3-丙二醇二乙酯。分子式：C14H19N5O4，分子量：321.34。为白色薄膜衣片，除去薄膜衣片后显白色。指导老人合理用药不仅是医务人员的职责，也是社会和家庭共同承担的责任。那么，老年患者可以服用泛昔洛韦片吗？

泛昔洛韦片在体内迅速转化为有抗病毒活性的化合物喷昔洛韦，后者对Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)，Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)以及水痘带状疱疹病毒（VZV）有抑制作用。在细胞培养研究中，喷昔洛韦对下述病毒的抑制作用强弱次序排列为HSV-1、HSV-2、VZV。作用机制如下：在感染上述病毒的细胞中，病毒胸苷激酶将喷昔洛韦磷酸化成单磷酸喷昔洛韦，后者再由细胞激酶将其转化为三磷酸喷昔洛韦。体外试验研究显示，三磷酸喷昔洛韦通过与三磷酸鸟苷竞争，抑制HSV-2多聚酶的活性，从而选择性抑制疱疹病毒DNA的合成和复制。长达2年的大鼠和小鼠致癌实验证实，雌性大鼠接受600mg/kg/天（相当于人类推荐剂量500mg，或125mg，一天2次的1.5到9倍），乳腺癌的发生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用泛昔洛韦片后，发现睾丸毒性。雌性大鼠服用泛昔洛韦片1000mg/kg/天未见生殖毒性。

泛昔洛韦片(海正韦克)口服，成人一次0.25g，每8小时1次。治疗带状疱疹的疗程为7日，治疗原发性生殖器疱疹的疗程为5天。肾功能不全患者应根据肾功能状况调整剂量，推荐剂量如下：肌酐清除率剂量≥60ml/分钟成人一次0.25g，每8小时1次40～59ml/分钟成人一次0.25g，每12小时1次20～39ml/分钟成人一次0.25g，每24小时1次<20ml/分钟成人一次0.125g，每48小时1次。用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。为白色薄膜衣片，除去薄膜衣片后显白色。

65岁以上老人服用泛昔洛韦片(海正韦克)后的不良反应的类型和发生率与年轻人相似，但服药前要监测肾功能以及时调整剂量。

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（实习编辑：孙媛媛）