琥乙红霉素片的主要成份为琥乙红霉素。对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。那么,大剂量使用琥乙红霉素片会是怎样呢?
琥乙红霉素片可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。
琥乙红霉素片在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高,痰中浓度与血药浓度相仿;在脑、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。可进入胎血和排入母乳中。红霉素主要在肝中浓缩和从胆汁排出,并进行肠肝循环。血液透析或腹膜透析后极少被清除,故透析后无需加用。
大剂量〈≥4g/日〉使用琥乙红霉素片时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
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(实习编缉:邵泽妹)
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