盐酸异丙嗪片适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态等。那么,使用盐酸异丙嗪片需要注意什么呢?
盐酸异丙嗪片可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断了前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。盐酸异丙嗪片的有关抑制中枢神经系统的机制尚未确切阐明,可能由于间接降低了脑干网状结构激活系统的应激性。
盐酸异丙嗪片可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。盐酸异丙嗪片口服或注射给药后吸收快而完全,蛋白结合率高。盐酸异丙嗪片主要在肝内代谢,无活性的代谢物可经尿排出,经粪便排出量少。盐酸异丙嗪片的注意事项是:
1.交叉过敏。已知对吩噻类药高度过敏的病人,也对本品过敏。
2.诊断的干扰:葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验,结果呈假阳性或假阴性。
3.下列情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功衰竭,Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。
4.用异丙嗪时,应特别注意有无肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
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(实习编缉:陈志东)
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