草酸艾司西酞普兰片用于重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周)。那么,糖尿病患者使用草酸艾司西酞普兰片会怎样呢?
草酸艾司西酞普兰片为非立体异构选择性,因此具有药理活性的S-对映体的增加幅度目前尚不清楚,因而对这些结果应谨慎理解。肾功能降低者在肾功能降低患者中观察到西酞普兰的半衰期延长,血浆药物浓度轻度升高(CLCR10-53ml/分钟)。
草酸艾司西酞普兰片尚未对代谢产物的血浆浓度进行过研究,但其浓度可能会升高。多态性已发现经CYP2C19代谢的慢代谢者,草酸艾司西酞普兰片的血浆浓度是快代谢者的两倍,而经CYP2D6代谢的慢代谢者药物血浆浓度没有明显变化。
草酸艾司西酞普兰片对于糖尿病患者,使用SSRI类药物治疗可能会影响对血糖的调节。使用胰岛素和/或口服降糖药的患者,需要调整这些药物的剂量。心悸,情绪不稳,易怒,和视觉障碍为最常报道的反应。一般这些事件为轻度或中度且为自限性,但是在一些患者中可能会严重或时间延长。因此建议不再需要本品治疗时,应逐渐减少剂量到停药。
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(实习编缉:叶铠)
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