氢氯噻嗪片的主要成份为氢氯塞嗪,化学名:6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物,分子式:C7H8ClN3O4S2,分子量:297.74。那么,氢氯噻嗪片会与哪些药物发生相互作用呢?
氢氯噻嗪片会与以下药物发生相互作用:
1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低氢氯噻嗪片的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。
2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低氢氯噻嗪片的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。
3.氢氯噻嗪片与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。
4.考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用氢氯噻嗪片。
5.氢氯噻嗪片与多巴胺合用,利尿作用加强。
6.氢氯噻嗪片与降压药合用时,利尿降压作用均加强。
7.与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。
8.氢氯噻嗪片使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。
9.氢氯噻嗪片会降低降糖药的作用
10.洋地黄类药物、胺碘酮等与氢氯噻嗪片合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
11.与锂制剂合用,因氢氯噻嗪片可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。
12.乌洛托品与氢氯噻嗪片合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。
13.氢氯噻嗪片会增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。
14.氢氯噻嗪片与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。
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(实习编辑:黄翠萍)
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