红霉素肠溶片用于溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。那么,肾功能减退患者使用红霉素肠溶片是怎样呢?
红霉素肠溶片在肝内代谢,主要在肝中浓缩和从胆汁排出,并进行肠肝循环,约2%~5%的口服量自肾小球滤过排出,无尿患者的血消除半衰期(t1/2)可延长。粪便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后极少被清除,故透析后无需加用。
红霉素肠溶片在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高,痰中浓度与血药浓度相仿;在胸、腹水及脓液等的浓度可达有效水平。有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中,但不易透过血-脑脊液屏障,脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。
红霉素肠溶片用于肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
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(实习编缉:邵泽妹)
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