琥乙红霉素片的琥乙红霉素属大环内酯类抗生素,为红霉素的琥珀酸乙酯,在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对琥乙红霉素片敏感。那么,琥乙红霉素片的不良反应怎么样?
琥乙红霉素可透过细菌细胞膜,在接近供位(P位)与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合,阻断转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上,同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,从而抑制细菌蛋白质合成。
口服红霉素最常见的不良反应是胃肠道不适并与剂量有关。琥乙红霉素不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和厌食。肝炎、肝功能异常和肝功能试验结果异常可能发生。在用药期间和用药后可能引起假膜性结肠炎。红霉素偶可有室性心律失常,包括室性心动过速、延长QT期间等。变态反应有荨麻疹、过敏症。
皮肤反应有轻度皮疹、多形红斑、斯蒂文斯—约翰逊综合症,偶有毒性表皮坏死的报告。偶有可逆性听力丧失,多发于肾功能障碍和服高剂量药物的患者。已有口服本品后,发生肝功能障碍的报告,包括肝酶增加、黄疸或无黄疸肝炎。
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(实习编辑:黄承志)
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