灰黄霉素片和扑米酮可以合用吗？

扑米酮作用与苯巴比妥相似，在体内约有25%氧化为苯巴比妥，另一部分裂解为苯乙基丙二酰胺，扑米酮及其代谢产物均有抗癫痫活性，临床主要用于使用其他抗癫痫药无效的癫痫大发作、精神运动性发作，对小发作无效。与苯妥英钠合用能增强疗效。那么，灰黄霉素片和扑米酮可以合用吗？

灰黄霉素片的主要成分是主要成份为：灰黄霉素。分子式：C17H17ClO6，分子量：352.77，为白色或类白色片。灰黄霉素片适用于各种癣病的治疗，包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。灰黄霉素片不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

扑米酮可用于治疗癫痫大发作、简单部分性发作和复杂部分性发作，但不作为一线药物。仅在苯妥因钠、苯巴比妥、卡马西平单用或合用无效时考虑使用。本药若与苯妥因钠合用效果更好。去氧苯巴比妥对小发作疗效差，但对幼儿肌阵挛有效。本药也可用于Q-T间期延长综合征、面肌痉挛、不宁腿综合征、良性家族性震颤的治疗。

与扑米酮、苯巴比妥类药物合用时可使灰黄霉素片的抗真菌作用减弱，可能与巴比妥类使该药的吸收减少，并由于对肝酶的影响使灰黄霉素片灭活增快，致血药浓度降低有关，应避免此类药物与灰黄霉素片合用。

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（实习编辑：孙媛媛）