茶碱缓释片(舒弗美)适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。那么,哮喘患者服用茶碱缓释片(舒弗美)有效吗?
茶碱缓释片(舒弗美)主要成份为无水茶碱,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。
茶碱缓释片(舒弗美)不适用于哮喘持续状态或急性支气管炎痉挛发作的患者。另外,肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭的患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
另外,药物相互作用有:
1.地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。2.西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。3.某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量。5.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。6.与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。7.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
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(实习编辑:梁晓冰)
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