利培酮片可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。那么,初期使用利培酮片会怎样呢?
利培酮片不与胆碱能受体结合。利培酮片是强有力的D2拮抗剂,可以改善精神分裂症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。利培酮片对中枢系统的5―羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能,并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。
使用利培酮片一周后,70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,经尿排泄的部分中,35-45%为利培酮和9-羟基-利培酮,其余为非活性代谢物。
由于利培酮片具有α受体阻断活性,因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压,此时则应考虑减量。
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(实习编缉:陈志东)
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