烟酸缓释胶囊能与HMG-COA还原酶抑制剂联合应用吗？

烟酸缓释胶囊长期应用能减少冠心病、心肌梗死及其他心脑血管疾病的发生率或死亡率。本品的禁忌：对烟酸或本品中任何其它成分过敏者；严重的或原因未明的肝功能障碍患者，活动性消化性溃疡患者或动脉出血患者。

那么，烟酸缓释胶囊能与HMG-COA还原酶抑制剂联合应用吗？

烟酸缓释胶囊为胶囊剂，内容物为白色小丸。本品主要用于混合型高脂血症，高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症及高血浆脂蛋白(a)血症的治疗。

烟酸缓释胶囊应在少量低脂肪饮食后睡前服用。口服，推荐1～4周剂量为一次2粒（0.5g），一日一次；5～8周剂量为一次4粒（1g），一日一次。第9周起一次6粒（1.5g），一日一次。最大剂量可加至每天剂量为8粒（2.0g）。

少数病例的横纹肌溶解症与联合应用烟酸（≥1g/日）和HMG-COA还原酶抑制剂有关。医生在将烟酸缓释胶囊与HMG-COA还原酶抑制剂联合应用时应慎重权衡利弊，并严密监测病人有无肌肉疼痛、触痛、无力的征兆或症状，尤其在用药的最初几个月和增加任一药物剂量期间。在此期间医生应考虑定期监测血清肌酸磷酸激酶和钾离子，但仍无法保证能防止严重肌病的发生。

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（实习编辑：杨春凤）