沙美特罗替卡松粉吸入剂适用于慢性阻塞性肺疾病患者,包括慢性支气管炎及肺气肿的常规治疗。那么,沙美特罗替卡松粉吸入剂用于肝受损患者的剂量是怎样呢?
沙美特罗替卡松粉吸入剂在肺局部起作用,因此血浆水平并不作为治疗指标。另外,关于沙美特罗的药代动力学的资料是有限的,因为吸入治疗剂量后的药物血浆浓度很低(约200pg/ml或更低),检测血浆中的药物有技术上的困难。常规使用沙美特罗后,可在体循环中监测到羟萘甲酸,其稳态浓度达到约100ng/ml。这样的浓度比毒性研究时观察到的稳态水平要低1000倍以上
沙美特罗替卡松粉吸入剂在动物及人体内均无证据表明经吸入途径同时使用沙美特罗与丙酸氟替卡松会影响两种成份各自的药代动力学。因此从药代动力学的角度来说两种成份可以分开考虑。虽然舒利迭的血浆浓度很低,但仍不排除与其它物质和CYP3A4抑制剂的相互作用的可能。
沙美特罗替卡松粉吸入剂用于肝受损患者的剂量:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次,和每次1吸(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),每日2次。
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(实习编缉:钟丽冰)
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