盐酸文拉法辛缓释片的主要成分为盐酸文拉法辛。化学名称：（±）－1－2－（二甲胺基）－1－（4－甲氧苯基）乙基－环己醇盐酸盐。那么，盐酸文拉法辛缓释片的老年患者用药是怎样呢？

盐酸文拉法辛缓释片的非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。

盐酸文拉法辛缓释片为白色或类白色片剂，表面有一小孔，除去包衣后显白色或类白色。盐酸文拉法辛缓释片适用于治疗各种类型抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑症。盐酸文拉法辛缓释片的老年患者用药是：

大约分别有4%(14/357)和6%(77/1381)的参加上市前盐酸文拉法辛缓释制剂(怡诺思胶囊)与安慰剂对照治疗抑郁症和GAD的患者的年龄高于65岁。参加盐酸文拉法辛普通制剂(怡诺思片)治疗抑郁症上市前研究的2897例患者中，12%(357)的患者年龄高于65岁。未发现老年患者与年轻患者在疗效、安全性方面有根本的差异，在其它报道中，临床疗效方面也没有差异。老年患者使用SSRIs、SNRIs包括盐酸文拉法辛缓释制剂与临床上的低钠血症的发生有关，并且发生该不良反应的风险更高(见[注意事项]-一般注意事项，低钠血症)。

老年患者的文拉法辛和ODV的药动学无本质的变化(见[药代动力学])。无需根据患者的年龄调整药物的剂量，当然在有其它常见于老年人的临床状况如肾功能或肝功能不全时。应适当减量(见[用法用量])。

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（实习编缉：钟燕冰）