老年患者可以使用复方磺胺甲噁唑片吗？

来源：方舟健客发布时间：2014/11/23 23:12:32

导读：

复方磺胺甲噁唑片成人常用量治疗细菌性感染，一次2片，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次1/21-1/16片/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予2片，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。那么，老年患者可以使用复方磺胺甲噁唑片吗？

复方磺胺甲噁唑片为磺胺甲恶唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）的复方制剂。SMZ及TMP均主要经肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0～72小时内尿中排出SMZ总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺；TMP以游离药物形式排出66.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。

老年患者应用本品时发生严重不良反应的机会增加：如严重皮疹等皮肤过敏反应及骨髓抑制、白细胞减少和血小板减少等血液系统异常，同时应用利尿药者更易发生。因此老年患者宜避免使用，确有指征时需权衡利弊后决定。

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（实习编辑：文敏惠）

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