作为一名理性的消费者,在购买任何产品之前都应先阅读其详细的说明书,以确保其用药是否安全,那么使用艾瑞昔布片之前患者应注意哪些事项?
在开始本品治疗前和治疗过程中应定期告知患者以下信息。
1.本品与其他非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,可能引起严重的心血管不良反应,例如心肌梗塞或中风,这些不良反应可能导致住院甚至死亡。虽然严重心血管事件的发生可能没有任何征兆,但是患者应警惕胸痛、呼吸短促、乏力、言语含糊的症状和体征,如果出现这些症状和体征,应寻求医疗帮助。应告知患者随诊的重要性(见【注意事项】-警告-对心血管影响)。
2.本品与非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,可能引起胃肠道不适,罕见而更严重的不良反应如溃疡和出血,可能导致住院甚至死亡。虽然严重的胃肠道溃疡和出血的发生可能没有任何征兆,但是患者应警惕溃疡和出血的症状和体征,在发现任何预示这些疾病的症状和体征包括上腹部疼痛、消化不良、黑便和呕血时,应寻求医疗帮助。应告知患者随诊的重要性(见【注意事项】-警告-胃肠道(GI)影响--胃肠道溃疡、出血和穿孔的风险)。(-警告-对心血管影响)。
3.应告知患者,如果出现任何类型的皮疹,应立即停药,并尽快与医生联系。本品是一种磺胺类药物,可以引起导致住院甚至死亡的严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。所有的、甚至是非磺胺类非甾体抗炎药(NSAIDs)都可能发生这些反应。虽然严重的皮肤反应的发生可能没有征兆,但是患者应警惕皮疹和水疱的症状和体征、发热或过敏反应的其他体征如瘙痒,在发现任何征兆的症状和体征时,应寻求医疗帮助。既往有磺胺过敏史的患者不应服用本品。
4.患者应迅速向医生报告无法解释的体重增加或水肿的症状和体征。
5.应告知患者预示肝脏毒性反应的症状和体征(如:恶心、疲劳、嗜睡、瘙痒、黄疸、右上腹触痛和"感冒样"症状)。如发生这些症状和体征,应停止用药,并立即寻求治疗。
6.应告知患者过敏反应的症状和体征(如呼吸困难、颜面或喉部水肿)。如果发生这些症状或体征,应停止用药,并立即寻求治疗。
实验室检查:因为严重的胃肠道溃疡和出血会在没有任何征兆的情况下发生,医生应监测发生胃肠道出血的症状及体征。长期使用非甾体抗炎药NSAIDs)治疗的患者,应定期进行全血细胞计数(CBC)和血生化检查,如果肝功能或肾功能异常持续存在或加重,应停用本品。
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(实习编辑:欧国荣)
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