盐酸克林霉素胶囊对需氧革兰阳性球菌有较高抗菌活性,如葡萄球菌属(包括耐青霉素及甲氧西林敏感株)、溶血性链球菌、草绿链球菌、肺炎链球菌等。对厌氧菌亦有良好的抗菌作用,拟杆菌属、梭形杆菌属、放线菌属、消化球菌、消化链球菌等大多均对该品敏感。那么,盐酸克林霉素胶囊药物过量应该怎样处理?
盐酸克林霉素胶囊口服后不被胃酸破坏,在胃肠道内迅速吸收,空腹口服的生物利用度为90%,进食不影响其吸收。口服克林霉素150mg、300mg及600mg后的血药峰浓度(Cmax)分别约为2.5mg/L、4mg/L及8mg/L,达峰时间为0.75~2小时。该品的蛋白结合率高,为92%~94%。除脑脊液外,该品广泛分布于体液及组织中,在骨组织中亦可达较高浓度,在胆汁及尿液中可达高浓度,也能透过胎盘,进入胎儿循环。该品在肝脏代谢,部分代谢物具抗菌活性。约10%给药量以活性成分由尿排出,3.6%以活性成分由粪便排出。血消除半衰期(T1/2β)成人为2.4~3.0小时,儿童为2.5~3.4小时。肾衰竭及严重肝脏损害者T1/2β略有延长(3~5小时)。多次给药未见药物蓄积现象。血透及腹透不能清除克林霉素。
盐酸克林霉素胶囊无特异性拮抗药,药物过量时主要是对症疗法和支持疗法。
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(实习编辑:文敏惠)
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