肾功能不全肾功能不全患者服用头孢丙烯咀嚼片应按下表调整剂量:血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。肝功能不全肝功能受损患者无需调整剂量。那么,头孢丙烯咀嚼片药物过量做血液透析有用吗
老年患者用药方面,健康老年志愿者(大于65岁)给予1g头孢丙烯,与20-40岁成年人相比,AUC升高35%-60%,肾清除率下降40%。临床研究显示,当老年人接受和成人同样剂量时,安全有效性是可以接受的,且和非老年患者相当。肾功能正常者口服头孢丙烯剂量达1000mg,每8小时一次,连续10天,未见有药物蓄积现象。肾功能减退病人,根据其肾功能损害程度不同,头孢丙烯血浆半衰期可延长至5.2小时;肾功能完全丧失患者,头孢丙烯的血浆半衰期可达5.9小时。血液透析时,半衰期缩短。肾功能明显不全患者的头孢丙烯排泄途径尚不明确(见注意事项与剂量和用法)。
成年、断奶或新生大鼠以及成年小鼠单次口服头孢丙烯咀嚼片剂量达5000mg/kg未引起死亡或毒性症状,猴单次口服剂量达3000mg/kg引起腹泻和味觉丧失,但未见死亡。头孢丙烯主要经肾脏清除,对严重过量,尤其是肾功能损伤患者,血液透析有助于头孢丙烯清除。
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(实习编辑:文敏惠)
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