儿童使用异丙托溴铵气雾剂(爱全乐)应遵医嘱并在成人监护下进行。目前尚无老年患者用药的特殊注意事项，用量可参照成人及学龄儿童推荐剂量2喷/次，每日4次。需要增加药物剂量者，一般每天的剂量不宜超过12喷。那么，孕妇及哺乳期妇女可以使用异丙托溴铵气雾剂(爱全乐)吗？

异丙托溴铵气雾剂(爱全乐)的体外细菌致突变试验（Ames试验）未发现致突变性。体内试验的结果（微核试验、小鼠显性致死试验、中国仓鼠骨髓细胞的细胞质基因试验）未显示用药后增加染色体的畸变率。在小鼠和大鼠的长期试验中未发现致瘤性或致癌性。为研究爱全乐(Atrovent)对生育力、胚胎毒性和围产期发育的影响，分别对小鼠、大鼠和家兔进行了试验。即使在能导致母体毒性的最高剂量（大鼠1000mg/kg/天，家兔125mg/kg/天），也不会引起后代产生畸形。吸入性气雾剂技术性可行的最高剂量，大鼠1.5mg/kg/天，家兔1.8mg/kg/天，对生殖无不良影响。

临床前试验未显示对妊娠有不良反应，但怀孕期间用药的安全性尚未被确证。怀孕期间尤其是前三个月用药必须谨慎。爱全乐（Atrovent）是否会进入乳汁目前尚不清楚。尽管非脂溶性的四价铵可进入乳汁，但进入婴儿体内的药物量不会很多，特别在吸入给药时。但是，因为很多药物可进入乳汁，哺乳期妇女使用爱全乐（Atrovent）亦应特别注意。

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（实习编辑：文敏惠）