硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)为一采用定量压缩装置给药的气雾剂,其内容为白色至类白色混悬液。那么,孕妇及哺乳期妇女可以用硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)吗?
除非当对母亲预期的受益大于任何可能对胎儿的危害时,孕妇才可考虑使用硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)。与其它大多数药物一样,仅有少量已发表的资料证明人类在怀孕早期使用沙丁胺醇是安全的。对动物的研究表明,当非常高的使用剂量会对胎仔造成某些危害。大规模的动物生殖毒性实验表明,无氟利昂类抛射剂HFA134a对胎仔发育无损害。硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)的致畸研究显示硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)在β2—受体激动剂出现致畸作用的可比高剂量下,未发现致畸作用,但无人类妊娠和哺乳期使用硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)的试验数据。
由于沙丁胺醇可能泌入乳汁,除非对母亲的预期受益大于对新生儿的潜在危险,否则不推荐哺乳期妇女使用。尚不清楚沙丁胺醇是否对新生儿有害处,在使用前应权衡利弊。静脉注射沙丁胺醇或偶尔服用沙丁胺醇片可用来处理无合并症的早产,但不能用于怀孕六个月内的先兆流产。静脉注射沙丁胺醇禁用于产前出血,因子宫松弛会造成更多地出血。同样使用沙丁胺醇治疗孕妇哮喘也会产生子宫出血的危险。已有使用沙丁胺醇后造成自然流产出现子宫大量出血的报道。应特别注意孕期糖尿病妇女。
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(实习编辑:黄小媛)
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