盐酸普萘洛尔片(心得安)可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应。那么,服用盐酸普萘洛尔片(心得安)应注意什么?
1.运动员慎用。
2.或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。
3.β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次使用时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。
4.本品血药浓度不能完全预示药理效应,还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
5.冠心病患者不宜骤停使用,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
6.甲亢病人不可骤停使用,否则甲亢症状加重。
7.长期使用者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。
8.长期使用者可在少数病人出现心力衰竭,若出现,可用洋地黄甙类或利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。
9.可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用,故糖尿病患者应定期检查血糖。
10.服用期间应定期检查血常规、血压、心肝肾功能等。
11.服用时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、甘油三酯等都有可能提高,而血糖降低,但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。
12.下列情况慎用:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝肾功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症等。
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(实习编辑:文敏惠)
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