盐酸普萘洛尔片可以治疗高血压、心绞痛、心律失常等疾病。那么,服用盐酸普萘洛尔片需要注意些什么呢?
盐酸普萘洛尔片口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用盐酸普萘洛尔片时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。注意盐酸普萘洛尔片血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
冠心病患者使用盐酸普萘洛尔片不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。甲亢病人用盐酸普萘洛尔片也不可骤停,否则使甲亢症状加重。长期用盐酸普萘洛尔片者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。长期应用盐酸普萘洛尔片可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。
盐酸普萘洛尔片可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。服用盐酸普萘洛尔片期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
对诊断的干扰:服用盐酸普萘洛尔片时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者盐酸普萘洛尔片的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。下列情况慎用盐酸普萘洛尔片:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿。
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(实习编辑:黄翠萍)
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