制霉菌素口服后胃肠道不吸收，给常用口服量后血药浓度极低，对全身真菌感染无治疗作用。几乎全部服药量自粪便内排出。局部外用亦不被皮肤和粘膜吸收。克霉唑阴道片(凯妮汀)的主要成分为：克霉唑。化学名：1-[(2-氯苯基)二苯]－1H-咪唑，分子式：C22H17ClN2，分子量：344.84，为类白色至微黄色片。那么，克霉唑阴道片(凯妮汀)可以和制霉菌素同用吗？

制霉菌素是一种多烯型抗生素，1950年发现土壤微生物能分泌一种抗霉菌的物质，从而发现了第一种抗霉菌的抗生素。制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构，能抑制真菌和皮藓菌的活性，对细菌无抑制作用。口服治疗消化道念珠菌肠炎；局部应用治疗口腔念珠菌感染、皮肤粘膜念珠菌感染。阴道念珠菌病。克霉唑阴道片(凯妮汀)不得与其他抗真菌药同用，如制霉菌素等。

抗真菌药（antifungaldrugs）真菌感染可分为表浅真菌感染和深部真菌感染两类，表浅感染是由癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等体表部位造成的，发病率高，危害性较小。深部真菌感染是由念珠菌和隐球菌侵犯内脏器官及深部组织造成的，发病率低，危害性大。在所有的抗深部真菌感染药物中，只有氟康唑和氟胞嘧啶能透过血脑屏障，治疗中枢真菌感染。

克霉唑阴道片(凯妮汀)治疗由真菌通常是念珠菌引起的阴道炎症；由酵母菌引起的脓白带；以及由凯妮汀敏感菌引起的双重感染。阴道给药后进行的药代动力学研究已经显示仅有少量的克霉唑能被吸收(分别为给药剂量的3％和3％-10％)。由于已被吸收的克霉唑迅速地在肝脏代谢形成无药理学活性的代谢产物，导致阴道给药0.5g后克霉唑的血浆峰浓度为低于10ng/ml，表明阴道内给予克霉唑后不会发生可以检测出的全身作用或副作用。

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（实习编辑：孙媛媛）