来氟米特片的主要成份为来氟米特。适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。那么，来氟米特片的注意事项有什么呢？

1.临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。

2.严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：

(1)如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)＝以内，继续观察。

(2)如果ALT升高在正常值的2～3倍之间(80～120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80～120U/L之间，应中断治疗。

(3)如果ALT升高超过正常值的3倍(>120U/L)，应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人ALT不会再次升高。

3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。

4.如果服药期间出现白细胞下降，调整剂量或中断治疗的原则如下。

(1)若白细胞不低于3.0×109/L，继续服药观察。

(2)若白细胞在2.0×109／L～3.0×109/L之间，减半量服药观察。继续用药期间，多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于3.0×109/L，中断服药。

(3)若白细胞低于2.0×109/L，中断服药。建议粒细胞计数不低于1.5×109/L。

5.准备生育的男性应考虑中断服药，同时服用考来烯胺(消胆胺)。

6.在本品治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料，因此服药期间不应使用免疫活疫苗。

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（实习编缉：张桂平）