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门冬酰胺片可以和硫唑嘌呤合用吗?

来源:方舟健客 发布时间:2014/10/30 10:05:43
    导读:门冬酰胺片用于乳腺小叶增生的辅助治疗。硫唑嘌呤可致染色体异常,动物实验表明可致不同程度的胎儿异常,并具有明显的致畸性,不能排除本药对人体的致癌性。

批准文号为国药准字H19999157的门冬酰胺片的主要成份及其化学名称为:L-门冬酰胺。化学名:L-门冬酰胺,分子式:C4H8N2O3,分子量:132.12,为白色片。那么,门冬酰胺片可以和硫唑嘌呤合用吗?

门冬酰胺片用于乳腺小叶增生的辅助治疗。肿瘤患者静脉给药后血浆半减期为8~30h,半减期似不受单次或多次给药的剂量的影响。静脉给药后的血浆起始浓度与使用剂量有关,每日用药可引起血浆药物浓度蓄积性增加。门冬酰胺片从血管扩散到血管外间隙和细胞外间隙较慢。可在淋巴液中测出,脑脊液中浓度仅为血浆的1%。尿液中仅存在微量。肌肉注射后14~24h血药浓度达峰值,血浆半减期为39~49h。本品不能通过血脑屏障,注射后以肝、肾组织含量最高,尿中测不到门冬酰胺酶。

硫唑嘌呤是6-巯基嘌呤的咪唑衍生物,为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。动物实验证实,本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少,影响DNA、RNA,以及蛋白质的合成,主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫,所以可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。

门冬酰胺片与硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、环孢素、巯嘌呤、单克隆抗体CD3或放射疗法合用时,可提高疗效,因而应考虑减少化疗药物、免疫抑制剂或放射疗法的剂量。

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(实习编辑:孙媛媛)

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