长春新碱能抗癌,疗效比长春碱约高10倍,可用于治疗急性淋巴细胞性白血病,疗效较好,对其他急性白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤和乳腺癌也有疗效。门冬酰胺片临床上主要用于白血病的治疗。那么,门冬酰胺片能否同长春新碱同用?
长春新碱是一种双吲哚型生物碱。分子式C46H56N4O10。存在于夹竹桃科植物长春花中。甲醇中重结晶时为针状结晶。熔点211~216℃,比旋光度+42°(氯仿)。溶于氯仿、丙酮和乙醇。其硫酸盐熔点284~285℃,-28°(甲醇);盐酸盐熔点244~246℃(分解)。治疗作用有1.急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著。2.恶性淋巴瘤。3.生殖细胞肿瘤。4.小细胞肺癌,尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。5.乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
门冬酰胺片用于乳腺小叶增生的辅助治疗。主要成份及其化学名称为:L-门冬酰胺。化学名:L-门冬酰胺,分子式:C4H8N2O3,分子量:132.12,为白色片。口服。一次0.25~0.5g,一日2~3次,2~3月为一疗程。
泼尼松或促皮质素或长春新碱与门冬酰胺片同用时,会增强门冬酰胺片的致高血糖作用,并可能增多门冬酰胺片引起的神经病变及红细胞生成紊乱的危险性,但有报告如先用前述各药后再用门冬酰胺片,则毒性似较先用门冬酰胺片或同时用两药者为轻。
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(实习编辑:孙媛媛)
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