小儿复方磺胺二甲嘧啶散用于上呼吸道感染、肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。那么,小儿复方磺胺二甲嘧啶散与骨髓抑制药合用是怎样呢?
小儿复方磺胺二甲嘧啶散的抑菌机制在于结构上类似对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止PABA原料合成细菌所需的叶酸,减少具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必须物质,因此抑制了细菌的生长繁殖。磺胺脒为可用于肠道感染的抗菌药,作用机制同磺胺二甲嘧啶。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散主要从尿排泄,2天内50%的药物从尿中排出,其中约70%为乙酰化物。磺胺脒口服后在肠内很少吸收,绝大部分以原形随粪便排出。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物合用时,应严密观察可能发生的毒性反应。
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(实习编缉:钟燕冰)
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