苯妥英钠片用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)等。那么,服用苯妥英钠片期间需要检查什么项目呢?
苯妥英钠片对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故苯妥英钠片对癫癎大发作有良效,而对失神性发作无效。苯妥英钠片抗癫癎作用机制尚未阐明,一般认为,增加细胞钠离子外流,减少钠离子内流,而使神经细胞膜稳定,提高兴奋阈,减少病灶高频放电的扩散。
苯妥英钠片口服吸收较慢,85~90%由小肠吸收,吸收率个体差异大,受食物影响。新生儿吸收甚差。口服生物利用度约为79%,分布于细胞内外液,细胞内可能多于细胞外,表观分布容积为0.6L/kg。血浆蛋白结合率为88~92%,主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高。
用苯妥英钠片期间需检查血象,肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应。其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。
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(实习编缉:叶铠)
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