甲氨蝶呤片,大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。那么,甲氨蝶呤片针对不同治疗用途剂量也不一样吗?
甲氨蝶呤片也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱,甲氨蝶呤片主要作用于细胞周期的S期,属细胞周期特异性药物,对G1/S期的细胞也有延缓作用,对G1期细胞的作用较弱。
针对不同治疗用途,甲氨蝶呤片的用法用量有异,可细化为:
1.实体癌:可给10~20mg静脉注射,每周2次,连续6周为1疗程。
2.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效疗程的安全剂量为50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病,有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发,可给鞘内注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
3.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般10~30mg口服或肌内注射,每日1次,连续5日,以后视病人反应可再重复疗程。
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(实习编辑:余大连)
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