甲氨蝶呤片,主要成份L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸。本品为淡橙黄色片。那么,甲氨蝶呤片副作用多不多?
甲氨蝶呤在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首选药物,临床研究结果显示,甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果明显,治疗后各项指标显著改善,而且其价格低廉。
甲氨蝶呤片的不良反应如下:
第一:胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性或出血性肠炎等;肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
第二:长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;白细胞低下时可并发感染;骨髓抑制:主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
第三:大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
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(实习编辑:叶裕眉)
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