甲氨蝶呤片,致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险。那么,甲氨蝶呤片与什么药物有反应呢?
甲氨蝶呤片药物相互作用:
1.口服卡那霉素可增加甲氨蝶呤片的吸收,而口服新霉素钠则可减少其吸收;
2.由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;
3.甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,因此与其他抗凝药慎同用;
4.与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;
5.乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与甲氨蝶呤片同用,可增加肝脏的毒性;
6.氨苯喋啶、乙胺嘧啶等均有抗叶酸作用,如与甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用;
7.先用甲氨蝶呤片,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。
8.甲氨蝶呤片与左旋门冬酰胺酶合用可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。
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(实习编辑:叶裕眉)
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