血府逐瘀丸为治疗因瘀血内阻于胸部，气机郁滞所致胸痛胸闷而设，即王清任所谓“胸中血府血瘀”之证。胸胁为肝经循行之处，瘀血内阻胸中，气机郁滞，故胸胁刺痛。
那么，血府逐瘀丸可以治疗痰迷心窍吗？
血府逐瘀丸由当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、甘草等组成;为棕黑色的大蜜丸，气芳香，味甜，微苦药物。
痰迷心窍患者院闷作恶，喉间痰呜，意识模糊，语言不清，甚至不省人事，舌苔白腻，脉滑。或精神抑郁，神情淡漠，神志痴呆，哺哺自语，举止失常。卒然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，口吐痰涎，手足抽搐，两目上视，口中如猪羊叫声。
血府逐瘀丸系由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成，方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地(桃红四物汤)活血化瘀;生地凉血清热，合当归又能养阴润燥，使祛瘀而不伤阴血;四逆散行气和血而舒肝。有气行则血行之意。柴胡疏肝解郁，升达清阳;桔梗开宣肺气，载药上行，又可合枳壳一升一降，开胸行气，使气行则血行;妙在牛膝祛瘀血，通血脉，引瘀血下行。甘草调和诸药。诸药相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，痰迷心窍使瘀去气行，则诸证可愈。
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（实习编辑：郑葵航）
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