心绞痛,常发生于劳动或情绪激动时,其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状。盐酸曲美他嗪片是治疗心绞痛的常用药物之一。那么,盐酸曲美他嗪片有治心肌梗死的作用吗?
盐酸曲美他嗪片属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。
在急性心肌梗死时,曲美他嗪可以抑制游离脂肪酸代谢,使游离脂肪酸代谢减少,从而使心肌内以葡萄糖代谢为主产生脂肪酸代谢产生的乙酰辅酶A减少,从而刺激丙酮酸脱氢酶,间接使葡萄糖氧化得到加强。欧洲的多中心研究EMIP-FR选择19725例急性心肌梗死患者作随机、双盲、安慰剂对照研究,将患者是否给予溶栓治疗分层。结果说明曲美他嗪并不能减少心肌梗死溶栓治疗的死亡率,但对于非溶栓治疗的患者却可能带来益处。Kokov等将75例AMI患者溶栓治疗后一组应用曲美他嗪,另一组对照,治疗6个月后发现曲美他嗪较对照组可以明显抑制左心室重构的发生。
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(实习编辑:叶燕玲)
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