地高辛片的药物过量会是怎样何呢？

地高辛片用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全。那么，地高辛片的药物过量会是怎样何呢？

1.若地高辛血药浓度为〉2.0~2.5ng/ml，应警惕地高辛药物过量或中毒性反应。

2.患者在2-3周之前服用过任何洋地黄制剂，宜予小剂量给药，以免中毒。

3.强心甙剂量计算应按标准体重，因脂肪组织不摄取强心甙。

4.推荐剂量只是平均剂量，必须按照患者需要调整每次剂量。

5.肝功能不全者，应选用不以肝脏代谢为主的洋地黄制剂。

6.肾功能不全者，应选用主要经肾脏排泄的洋地黄制剂。

7.应用洋地黄患者对电复律极为敏感，应高度警惕。

8.透析不能从体内迅速去除本品。

9.在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时，不宜补钾。

10.肾功能不全、老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿，要在药浓及心电监测下调整剂量。

11.当患者由强心甙注射液改为本品时，为补偿药物间药动学差别，需要调整剂量。

12.应静脉给药，因为肌肉注射有明显局部反应，且作用慢、生物利用度差。

13.本品过量及毒性反应的处理：轻度中素者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐。发生促心律失常者可用。

14.氯化钾静脉滴注，对消除异位心律往往有效。

15.苯妥英钠，该药能与强心甙竞争性争夺Na-K-ATP酶，因而有解毒效应。成人用100-200mg加注射用水20ml缓慢静注，如情况不紧急，亦可口服，每次0.1mg，每日3-4次。

16.利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50-100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射，必要时可重复。

17.阿托品，对缓慢性心律失常有效，成人用0.5-2mg皮下工静脉注射。

18.心动过缓或完全房室传导阻滞有发生阿斯综合症的可能时，可植入临时起搏器。应用异丙肾上腺素，可以提高缓慢的心率。

19.依地酸钙钠（CalcumDisodiumEdetate），以其与钙鳌合的作用，也可用于治疗洋地黄所致的心律失常。

20.对可能有生命危险的洋地黄中毒可经膜滤器静脉给与地高辛免疫Fab片段，每40mg地高辛免疫Fab片段，大约结合0.6mg地高辛或洋地黄毒甙。

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（实习编缉：钟燕冰）