盐酸美他环素片用于治疗破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染等。那么,什么情况慎用盐酸美他环素片呢?
盐酸美他环素片口服可吸收,单剂口服500mg后血药峰浓度(Cmax)约为2mg/L,血消除半衰期(t1/2b)16小时,蛋白结合率为80%,在体内分布较广。以原型自尿排泄约占给药量的50%,72小时内经粪便排泄者仅占5%。
盐酸美他环素片对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对美他环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对美他环素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。本品与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。
下列情况存在时须慎用或避免应用盐酸美他环素片:原有肝病者不宜用此类药物;肾功能损害的患者不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并调整剂量。
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(实习编缉:邵泽妹)
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