磺胺嘧啶片对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。治疗由沙眼衣原体所致的宫颈炎和尿道炎的次选药物。那么,磺胺嘧啶片的严重不良反应有哪些呢?
磺胺嘧啶片在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸,减少具有代谢活性的四氢叶酸,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质,因此抑制细菌的生长繁殖。
磺胺嘧啶片的血消除半衰期(t1/2β)在肾功能正常者约为8~13小时,肾功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延长,给药后48~72小时内以原形自尿中排出给药量的60%~85%。药物在尿中溶解度低,易发生结晶尿。腹膜透析不能排出本品,血液透析仅中等度清除该药。本品的蛋白结合率为38%~48%。
磺胺嘧啶片所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当皮疹或其他反应早期征兆出现时应立即停药。
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(实习编缉:叶铠)
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