低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症而采取不同处理方法，故强调低钠血症的治疗应个别化。那么，服用缬沙坦氢氯噻嗪片会导致低钠血症么？

低钠血症的并发症为

当血清钠浓度低于115～120mmol/L时,会出现头痛、嗜睡，最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状，那么其血清钠浓度常低于110mmol/L，并常有低钠血症的急剧恶化。

低钠血症的预防护理为

1.急性严重缺钠者可按计算量的2/3，以每小时提高1～2mmol/L血钠浓度的速度补充，24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。对循环稳定者，禁忌过快纠正低钠血症，否则，可能导致渗透性脱髓鞘综合征，出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。

2.慢性失钠性低钠血症多见于各种消耗性疾病，机体钠丢失不仅包括细胞内外液钠，还包括骨骼钠。应注意补钠量要达到常规计算量的2倍，补钠速度不宜过快，同时补充钾、镁为佳。

缬沙坦氢氯噻嗪片的不良反应为

在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下：

中枢神经系统：头痛、眩晕，乏力，抑郁。

上呼吸道：咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。

胃肠道：恶心、腹泻、消化不良、腹痛。

下尿道：尿频，尿道感染。

肌肉骨骼系统：手臂或腿疼痛、关节炎、肌痛、扭伤和拉伤、肌肉痉挛。

其它：无力、胸痛、虚弱、病毒感染、视觉障碍、结膜炎。

缬沙坦临床试验中报道的其他不良反应事件有：

关节痛、胃肠炎、神经痛，低钾血症，低钠血症，低镁血症和高尿酸血症，高钙血症，血糖升高，糖尿和糖尿病恶化，低氯性碱中毒，荨麻疹，其它类型皮疹，光敏感症，坏死性血管炎，急性中毒性表皮松解症，红斑狼疮样反应，皮肤红斑狼疮复发，食欲不振，轻度恶心，呕吐，腹部症状，便秘，腹泻，胰腺炎，肝内胆汁郁积，黄疸，体位性低血压，心律失常，头痛、眩晕，光-头痛、睡眠紊乱、抑郁、感觉异常，视觉障碍，血小板减少症，偶伴紫癜，白细胞减少，粒细胞减少，骨髓抑制，溶血性贫血，阳痿，过敏反应，包括肺炎和肺水肿的呼吸道症状。

因此认为，服用缬沙坦氢氯噻嗪片有导致低钠血症的可能。

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（实习编辑：杨俊腾）