尿路感染(UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。那么，服用缬沙坦氢氯噻嗪片会导致尿路感染么？

尿路感染的症状体现为

尿路感染是指慢性下尿路感染（别名：劳淋）指因热淋等迁延日久或反复发作，邪毒蕴结，气阴亏损，常因劳倦或外感而发。

尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。

慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致，根据基础病因不同分三个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎（反流性肾病）;②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎（梗阻性慢性肾盂肾炎）;③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。

本病好发于育龄女性，男女比例约为1:8。临床表现包括以下三组。

一、膀胱炎：即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热（一般不超过38℃），血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。

二、急性肾盂肾炎：表现包括以下两组症状群：①泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和（或）下腹部痛;②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。

三、慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和（或）间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。

四、不典型尿路感染：①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml。

缬沙坦氢氯噻嗪片的不良反应为

在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下：

中枢神经系统：头痛、眩晕，乏力，抑郁。

上呼吸道：咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。

胃肠道：恶心、腹泻、消化不良、腹痛。

下尿道：尿频，尿道感染。

肌肉骨骼系统：手臂或腿疼痛、关节炎、肌痛、扭伤和拉伤、肌肉痉挛。

其它：无力、胸痛、虚弱、病毒感染、视觉障碍、结膜炎。

缬沙坦临床试验中报道的其他不良反应事件有：

关节痛、胃肠炎、神经痛，低钾血症，低钠血症，低镁血症和高尿酸血症，高钙血症，血糖升高，糖尿和糖尿病恶化，低氯性碱中毒，荨麻疹，其它类型皮疹，光敏感症，坏死性血管炎，急性中毒性表皮松解症，红斑狼疮样反应，皮肤红斑狼疮复发，食欲不振，轻度恶心，呕吐，腹部症状，便秘，腹泻，胰腺炎，肝内胆汁郁积，黄疸，体位性低血压，心律失常，头痛、眩晕，光-头痛、睡眠紊乱、抑郁、感觉异常，视觉障碍，血小板减少症，偶伴紫癜，白细胞减少，粒细胞减少，骨髓抑制，溶血性贫血，阳痿，过敏反应，包括肺炎和肺水肿的呼吸道症状。

因此认为，服用缬沙坦氢氯噻嗪片有导致尿路感染的可能。

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（实习编辑：杨俊腾）