利福喷丁胶囊与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。那么,过量服用利福喷丁胶囊如何处理呢?
利福喷丁胶囊的药物过量是:
利福喷丁胶囊对衣原体属的作用与红霉素、多西环素相仿,较利福平差;利福喷丁胶囊对耐甲氧西林葡萄球菌作用较差。体外试验结果,衣原体、金黄色葡萄球菌和淋病奈瑟菌都会对本品产生耐药性。与多西环素联合,对淋病奈瑟菌有协同作用;与异烟肼联合,对结核杆菌的作用远远超过利福平与异烟肼联合。其作用机制与利福平相同,为与依赖DNA的RNA多聚酶的亚单位牢固结合,抑制细菌RNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程,使DNA和蛋白的合成停止。动物实验证明本品有一定的肝功能毒性,对胎儿有致畸作用。
利福喷丁胶囊的不良反应:本品不良反应比利福平轻微,少数病例可出现白细胞、血小板减少;丙氨酸氨基转移酶升高;皮疹、头昏、失眠等。胃肠道反应较少。应用本品未发现流感症候群和免疫性血小板降低,也未发现过敏性休克样反应。如果出现这类不良反应须及时停药。利福喷丁胶囊过量的处理是:
1.洗胃,洗胃后给予活性炭糊,以吸收胃肠道内残余的利福喷丁;有严重恶心、呕吐者,给予止吐剂。
2.输液,给利尿药促进药物排泄。
3.出现严重肝功能损害达24~48小时以上者,可考虑进行胆汁引流,以切断本品的肝肠循环。
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(实习编缉:陈志东)
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